Flebitis en una várice: qué es y cuándo preocuparse

Una vena que de un día para otro se pone dura, roja y dolorosa debajo de la piel suele ser una tromboflebitis superficial, o flebitis, como la llama mucha gente. Es frecuente en personas con várices y, aunque casi siempre se maneja sin complicaciones, conviene revisarla.

Qué es

Es la inflamación de una vena cercana a la piel, con un pequeño coágulo en su interior. A diferencia de la trombosis venosa profunda, que ocurre en las venas grandes dentro del músculo, la flebitis afecta venas superficiales.

Cómo se reconoce

• Un cordón duro bajo la piel, que se puede palpar.
• Enrojecimiento y calor a lo largo de la vena.
• Dolor al tocar la zona.
• A veces, algo de hinchazón alrededor.

Por qué aparece

• Várices, que es la causa más común.
• Golpes en una vena.
• Catéteres o inyecciones en las venas, sobre todo en los brazos.
• Periodos de inmovilidad, como viajes largos o reposo en cama.
• Embarazo, anticonceptivos con estrógenos o terapia hormonal.

Cuando aparece en venas sanas, sin una causa clara, o se repite en distintos sitios, el médico puede estudiar otras causas.

¿Es peligrosa?

En la mayoría de los casos no, pero hay situaciones en las que el coágulo puede crecer hacia las venas profundas. El riesgo es mayor cuando la flebitis es larga o está cerca de la ingle o de la parte de atrás de la rodilla, que es donde las venas superficiales se unen con las profundas.

Por eso suele recomendarse un Eco Doppler: permite medir la extensión del coágulo, ver qué tan cerca está de las venas profundas y descartar una trombosis profunda al mismo tiempo.

Cómo se trata

Depende de la extensión y de la ubicación:

• Compresas tibias sobre la zona.
• Medicamentos para el dolor y la inflamación, si el médico los indica.
• Medias de compresión.
• Mantenerse activo y caminar.
• En flebitis extensas o cercanas a las venas profundas, anticoagulantes durante un tiempo.

No te automediques con anticoagulantes ni con aspirina. Y aunque la molestia mejore, si la flebitis apareció sobre várices, vale la pena tratarlas para que no se repita.

Cuándo consultar de urgencia

• Si toda la pierna se hincha o duele mucho, sobre todo la pantorrilla.
• Si el enrojecimiento sube rápidamente hacia la ingle.
• Si aparece fiebre alta.
• Si sientes falta de aire o dolor en el pecho: ve a urgencias de inmediato.

Si tienes una vena dura y dolorosa en la pierna, o flebitis que se repiten, una valoración con Eco Doppler ayuda a decidir el tratamiento. Puedes agendar tu cita aquí.

Referencias

• Tromboflebitis superficial. MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
• Tromboflebitis. MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
• Venas varicosas. MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.